冠县机构职能一站查

冠县医疗保障局
基本信息 主要职责 领导信息 内设机构 直属单位 权责清单 我要咨询
机构简称:

县医保局

工作时间:

上午:8:30—12:00;下午:14:00—17:30(法定工作日 春冬) 上午:8:30—12:00;下午:14:30—18:00(法定工作日 夏秋)

联系电话:

0635-5237817

传真:

邮箱:

gxybjbgs@lc.shandong.cn

机构地址:

山东省聊城市冠县振兴东路122号

邮政编码:

252500

公交线路:

306路,工商银行或人社局站下车

(一)落实医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度相关政策、规划和标准。

(二)监督管理全县医疗保障基金,建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革。

(三)落实省、市医疗保障筹资和待遇政策。实施大病保险制度,推进长期护理保险制度改革。

(四)组织落实城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准。

(五)组织落实药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策,执行全市医疗服务项目价格和医疗服务设施收费标准,推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制,建立价格信息监测和信息发布制度。

(六)组织落实药品、医用耗材的集中采购政策,指导药品、医用耗材集中采购平台建设。

(七)与全县定点医药机构签订定点医药服务协议,落实支付管理办法,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。

(八)负责全县医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设,落实异地就医管理、费用结算政策和医疗保障关系转移接续制度。开展医疗保障领域对外合作交流。

(九)完成县委、县政府交办的其他任务。

(十)职能转变。按照党中央、国务院关于转变政府职能、深化放管服改革,深入推进审批服务便民化的决策部署,认真落实各级党委、政府深化“一次办好”改革的要求,组织推进本系统转变政府职能,实施城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度,完善医保筹资,缩短报销时限,推行按病种付费为主的复合型支付方式,建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系,不断提高医疗保障水平,确保医保资金合理使用、安全可控,按照职责分工推进医疗、医保、医药“三医联动”改革,更好保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担。

(十一)与县卫生健康局的有关职责分工。县卫生健康局、县医保局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接,建立沟通协商机制,协同推进改革,提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。


姓名:左华

职务职级:党组书记,四级调研员

性别:

民族:汉族

出生年月:1974年7月生

学历学位:大学学历

政治面貌:中共党员

工作分工:主持县医保局全面工作。

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姓名:李景格

职务职级:局长

性别:

民族:汉族

出生年月:1979年7月生

学历学位:大学学历

政治面貌:无党派人士

工作分工:协助左华同志抓好县医保局各项工作。

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姓名:高凤举

职务职级:党组成员、副局长,三级主任科员

性别:

民族:汉族

出生年月:1982年9月生

学历学位:大学学历,医学学士学位

政治面貌:中共党员

工作分工:分管基金监督管理科、医保基金稽核中心、信息管理科、医药服务和价格管理科、办公室、规划财务科、机关党支部、妇委会、团委、工会,负责创新、满意度、从严治党、考核、党建、干部下派、投诉和市长热线处理方面的工作,联系公安局、交警队,完成好党组交办的其他工作。

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姓名:崔安岗

职务职级:党组成员、副局长,四级主任科员

性别:

民族:汉族

出生年月:1975年9月生

学历学位:大专学历

政治面貌:中共党员

工作分工:分管待遇保障科、慢特病管理科、结算科、医疗管理科、长期护理和大病保险科,负责医疗救助、内审、宣传、行政应诉、行政复议、法律法规、信访维稳、安全生产、综合治理、双拥、保密、数字经济、数字政府和法治政府建设方面的工作,联系人大、政协、纪委监委、政法委、宣传部、司法局、信访局,完成好党组交办的其他工作。

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办公室

负责人:许公岭

办公电话:0635-5237817

办公地址:山东省聊城市冠县振兴东路122号

机构职能:负责文电、会务、督查、信息、宣传、机要、保密、档案、信访、应急、值班、安全、考核等机关日常运转工作。承担政府信息和政务公开、新闻发布、建议提案办理、机关综合性文稿等有关工作。负责对外合作交流。

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基金监督管理科(挂政策法规科牌子)

负责人:刘钦儒

办公电话:0635-5237206

办公地址:山东省聊城市冠县振兴东路122号

机构职能:组织实施医疗保障基金监督管理办法,建立健全医疗保障基金安全防控机制、医疗保障信用评价体系和信息披露制度。监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用,规范医保经办业务,开展医疗保障基金检查,依法查处医疗保障领域违法违规行为。承担规范性文件的合法性审查、行政复议、行政应诉等工作。负责推进本系统职能转变和行政审批制度改革工作,组织编制系统内权责清单,深化简政放权,加强事中事后监管,优化权力运行流程,推进政务服务标准化。

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规划财务科(挂人事科牌子)

负责人:杨慧、孙艳英

办公电话:0635-5237168

办公地址:山东省聊城市冠县振兴东路122号

机构职能:组织实施医疗保障基金统筹管理办法,完善医疗保障基金安全防控机制,负责编报本部门年度预决算,负责局机关和直属单位财务、资产管理工作,负责内部审计工作。负责编制全县医疗保障基金预决算建议草案。推进信息化建设,负责医疗保障数据统计分析。组织拟订全县医疗保障工作规划。负责局机关和直属单位机构编制、人事管理、社会保障等工作,组织指导本系统干部队伍建设和教育培训工作。负责局机关离退休人员的管理服务工作,指导直属单位离退休人员的管理服务工作。

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医药服务和价格管理科

负责人:王丹

办公电话:0635-5237837

办公地址:山东省聊城市冠县振兴东路122号

机构职能:组织落实医保目录和支付标准。签订定点医药机构医保协议,落实支付管理、异地就医管理办法和结算政策。组织推进医保支付方式改革。组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价。组织落实国家、省、市药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策,建立价格信息监测和信息发布制度。组织落实国家、省、市药品、医用耗材的集中采购政策,指导药品、医用耗材集中采购平台建设。

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机关党支部

负责人:王娜

办公电话:0635-5237787

办公地址:山东省聊城市冠县振兴东路122号

机构职能:负责局机关和直属单位党的建设和群团工作。

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冠县医疗保障服务中心

负责人:么怀峰

办公电话:0635-5788781

办公地址:山东省聊城市冠县振兴东路122号;山东省聊城市冠县北环路和武训大道交叉口南200米路东(科创综合体最南侧高楼6楼)。

机构职能:1、承担县本级基本医疗保险、生育保险、长期护理保险、大病保险等社会保险的权益记录、待遇支付、基金管理等经办业务。 2、承担县本级离休干部医疗费结算报销记账工作。 3、承担县本级慢特病经办工作。 4、承担县本级异地就医管理服务工作。 5、承担医保信息化建设、运行维护和全县医疗保障基金统计、运行分析工作。 6、承担县本级医疗保险参保登记、申报核定、职工医保退休审核等参保工作。 7、指导县本级第三方承办机构长期护理保险、大病保险等社会保险经办工作。 8、完成县医疗保障局交办的其他任务。

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冠县医疗保障基金稽核中心

负责人:刘钦儒

办公电话:0635-5237106、0635-5237206

办公地址:山东省聊城市冠县振兴东路122号

机构职能:1、承担县本级基金医疗保险、生育保险、长期护理保险、大病保险等社会保险基金支付、使用的稽核和参保单位征稽核工作; 2、承担全县药品、医用耗材和医疗服务价格监测品台的建设、维护工作; 3、承担全县药品、医用耗材和医疗服务价格监测、分析和信息发布工作; 4、完成县医保局交办的其他工作。

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