近年来，随着全民医保的普及，惠及绝大部分人，极大地减轻了因病致贫的困境。但是在乡镇卫生院普遍存在着药品短缺不足的问题，这给老百姓看病就医带来了诸多不便。具体情况分析：

1.乡镇卫生院用药比较局限，满足不了老百姓就医需求。受“国家基本药物制度”、“医保用药目录”等制度影响，很多常用药在乡镇卫生院是无法采购和使用的，就诊病人只能自行到药店购买，无法享受医保报销。很多常用药物均不在“国家基本药物”范围内，乡镇卫生院不允许采购。

2.网上集中采购药品经常出现断货情况，国家基本药物实行网上集中采购，药品公司统计配送，因药品需求量大，供应量不足，经常出现断货情况，很多网购药品经常采购不到。

措施建议：

1、上级有关部门适当调整基本药物目录，增加目录品种。

2、根据乡镇卫生院就诊病人需求，去调整医保用药目录和用药范围，满足病人基本就医需求。

3、积极有效的推进药品带量采购，增加采购品种，让老百姓用上最安全，最优质，最实惠的药物。

许秋凤代表：

你在县十八届人大一次会议期间所提出的《关于调整乡镇医院常用药品目录及供应的建议》收悉，经调查研究，现答复如下：

对于医药行业来说，近两年来最震动人心，让患者拍手称快的消息，莫过于是新医改药品集中带量采购政策的实施落地了。药品集中带量采购，极大程度地降低了药品价格，有力地减轻了群众的经济负担，极大地解决了群众的用药困难。这一消息，可谓是人民群众的福音，让老百姓们奔走相告，喜极而泣。但是，在喜的同时，也有部分隐忧掺杂其中，让人担心忧虑。

国家对于新医改的态度是坚决的，要彻底解决群众的用药困难。不可否认，改革的路途肯定不是一帆风顺的，它注定会存在着诸多荆棘和挫折，存在着一系列问题和困难。

首先，乡镇卫生院用药比较局限，满足不了老百姓就医需求，受“国家基本药物制度”和“医保药品目录” 等制度影响，很多老百姓常用的药品没有纳入基本药物目录，纳入基本药物目录的药品的产地得不到老百姓认可，或者是纳入基本药物目录的药品没有进入医保药品目录，致使老百姓无法买到。

其次，进入集中带量采购的药品经常出现缺货断货现象。按理说，随着国家推进药品集中带量采购政策的深入，药品大幅度的降价，让老百姓欣喜万分，会为其带来很大地便利。可是，有些老百姓常用的药品，乡镇卫生院却经常采购不到，经常断货，致使患者只能从别处购买会或者换药代替。

针对此种情况，为了更加切实地减轻群众的用药负担，更好地服务于老百姓，更加方便的让他们吃到放心药，低价药，特提出几点建议。

1、建议上级部门调整基本药物目录，增加目录品种，尽可能多地增加一些大厂家的药品品种，让老百姓有药可循，有药可用。

2、根据乡镇卫生院的就诊病人需求，去调整医保用药目录和用药范围，满足病人基本就医需求。

3、进一步深入地推进集中带量采购药品，增加采购品种和数量，让进入集中带量采购的药品都能送来货，不再出现缺货断货现象。

4、建议生产厂家增加药品配送权，多增加几个公司，给医疗机构多个选择机会，这家公司没货了可以从另外一家公司采购，不要选择独家配送，那样会避免造成断货缺货。

总之，国家的医改政策利国利民，深入人心，存在一定的困难是肯定的。但是，在我们党的光辉指引下，任何困难都是暂时的，都不会长久的。我们一定会客服重重困难，迎来胜利的曙光。

最后，感谢你对乡镇卫生院药物工作的支持。

承办人：常凤双

联系方式：0635-5105514

冠县卫生健康局

2022年7月6日