传染病疫情管理制度

1、疫情组织领导：设立疫情管理小组，由书记任组长，分管院长任副组长，办公室主任、医务科科长、护理部主任、院感科主任、公共卫生科科长、药剂科科长、门诊部主任、检验科科长、放射科主任、物资供应科科长等相关科室人员为成员组成，负责对传染病管理工作的监督，每年对上年度传染病管理工作进行检查，根据最新情况修定相关传染病有关制度。

2、严格执行首诊医生负责制，依法依规及时报告法定传染病，负责传染病信息报告、管理及工作的落实。

3、制定传染病报告工作流程，明确各相关科室在传染病信息报告管理工作中的职责。

4、建立健全传染病诊断、上报、登记、培训、质量管理和自查等制度。

5、负责组织对本单位相关医务人员进行传染病诊断标准和信息报告管理技术等内容的培训。

6、协调组织对全院医护人员疫情报告管理内容的培训，内容包括《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《传染病信息报告管理规范》、《网络直报技术指南》等法律、法规和传染病防治知识，特别是新入院医务人员上岗前的培训。

7、加强疫情报告人员队伍建设，强化业务知识学习和技能操作，提高人员业务素质。至少2名专职疫情管理人员，人员固定，专机专用，确保传染病直报系统网络畅通。

8、做好疫情登记工作，必须完整、清晰、准确，督促相关科室填写门诊日志、检验科、影像科传染病结果登记，并做好对疫情登记资料的保管工作。

9、做好传染病的报告和登记工作，诊治传染病的科室，首诊医生要及时、完整、准确的填写保存传染病报告卡。

10、网络直报人员负责在规定的时间内录入传染病报告卡，进行网络直报，在报告前，必须进行卡片错项、漏项、逻辑错误以及重卡的检查；对每天收集、报告、订正传染病报告卡的情况须做好工作记录，每月进行汇总统计备案。

11、各科室兼职疫情员负责本科室的传染病报告管理工作，并实行科主任、护士长负责制，每月对本科室的传染病报告工作进行一次自查。

12、疫情管理专职人员必须每日查看门诊日志和传染病登记本登记，发现未报的传染病，及时催报。同时对疫情数据（按月导出）和传染病报告卡（纸质卡片）进行整理归档。

13、传染病质控领导小组及疫情管理专职人员，每季度对全院进行一次全面检查，检查门诊日志登记、检验结果登记、传染病登记本登记，对发现疫情登记项目不清晰、不完整、传染病报告卡填写不及时、不规范以及有传染病漏报、漏登的科室，依照传染病防治法追究责任外，按照情节严重与否进行适当处罚，与经济效益、职称晋升等挂钩。

14、负责传染病信息报告的日常管理、审核检查、网络报告（数据交换）和质量控制，定期对本单位报告的传染病情况及报告质量进行分析和通报。

15、协助疾病预防控制机构开展传染病疫情调查和信息报告管理工作考核与评估。